论述钙通道阻滞药的药理作用和临床应用。

论述钙通道阻滞药的药理作用和临床应用。
【正确答案】：（1）药理作用：
①舒张平滑肌：可使多种平滑肌松弛，血管平滑肌对钙通道阻滞药最为敏感，出现血管（包括冠脉）扩张，血压下降。
②抑制心脏兴奋：产生负性额率、负性传导和负性肌力作用。
③对缺血、缺氧致组织损伤的保护作用：在缺氧缺血早期可减轻钙超载引起的组织损伤，其扩张血管作用还能增加缺血缺氧组织的血供，改善细胞代谢。
④其他作用：抑制小板聚集，延缓动脉粥样硬化进程。
（2）临床应用：
①高血压减少细胞内钙，舒张血管，能有效降低血压。
②心绞痛：扩张血管，减轻心脏负荷，降低耗氧量，扩张冠脉，对各型心绞痛都有效。
③心律失常：减慢心率和减慢传导，用于阵发性室上性心动过速、房颤控制心率。
④慢性心功能衰竭：氨氯地平可改善症状、降低死亡率。
⑤肥厚性心肌病。
⑥其他：防治偏头痛、脑血管功能障碍性疾病、外周血管痉挛性疾病等。